Grippe A : attention si vous avez du mal à respirer

La grippe A est rarement grave, mais quand elle l’est, elle dégénère très vite. Pour les médecins, le signe qui doit vous alarmer est une forte gêne respiratoire.

 

 

Sept mois après le début de la pandémie, les médecins en savent un peu plus sur la grippe A. En France, 1 071 800 personnes ont été touchées par le virus A/H1N1 ces dix dernières semaines, selon le dernier bulletin édité hier par Sentinelles, le réseau de surveillance de la grippe. Près de deux millions, selon le réseau Grog, depuis août.

Dans la plupart des cas, la nouvelle grippe s’est révélée une maladie sans gravité particulière.
Mais, selon la Société de réanimation de langue française (SRLF), qui a donné l’alerte hier, la grippe mexicaine a provoqué l’admission en réanimation de 200 personnes et le décès de 43 patients, dont certains ont été foudroyants. Et ceci même chez des personnes en bonne santé, comme cette femme de 27 ans morte à son domicile de Viry-Châtillon (Essonne) sous les yeux impuissants d’un médecin, il y a une dizaine de jours. Elle était sous Tamiflu depuis quelques jours et suivie par son médecin traitant lorsque son état s’est soudain aggravé.

Un risque de syndrome sévère

«L’une des principales causes des décès dus au A/H1N1 est respiratoire, explique le professeur Jean-Philippe Derenne, chef du service de pneumologie de la Pitié-Salpêtrière (Paris XIII e ). La moindre difficulté à respirer, les lèvres bleues ou une difficulté à rester éveiller chez l’enfant doit vous alerter. » Ce que confirme le professeur Philippe Hubert, chef du service de réanimation polyvalente pédiatrique de l’hôpital Necker, à Paris (XV e ). « Si vous n’avez qu’un peu de fièvre, il n’y a rien d’alarmant. Mais si votre état respiratoire se dégrade, il faut vous rendre à l’hôpital. »
Avec la grippe A, l’apparition d’un éventuel syndrome de détresse respiratoire aiguë (Sdra) est beaucoup plus rapide que pour la grippe classique, y compris chez les patients en bonne santé. Chez l’enfant, ce Sdra peut apparaître en quelques heures. « Lorsqu’il y a complication, le A/H1N1 provoque une pneumonie qui dégénère en Sdra. S’ensuit une difficulté à respirer, qui peut du coup entraîner un manque d’oxygénation des autres organes. Cela peut être très grave », décrypte le professeur Derenne. Une fois à l’hôpital, on vous placera dans un service de surveillance continue. Pour les cas les plus sévères, ce sera le service de réanimation, avec la possibilité d’une oxygénation extracorporelle. Actuellement, selon le professeur Hubert, trois enfants et six adultes sont dans ce cas. Le séjour en réanimation et le traitement peuvent altérer l’état général : un an après un Sdra sévère, la plupart des patients sont toujours fatigués et n’ont pas repris le travail. C’est la raison pour laquelle la Société de réanimation de langue française recommande vivement la vaccination contre le A/H1N1…